Какие опасности поджидают Вас под Новый Год и Рождество?

Здравствуйте. Скоро Новый Год. У всех у нас приподнятое новогоднее настроение. Готовимся к праздникам: покупаем подарки, готовимся сами. Короче приятная предновогодняя суета.

Дежурным хирургам Новый Год опять придется встретить на работе. Но никуда не денешься. Надо, значит надо. А вот как, точнее в какой обстановке, им придется встретить его, зависит от Вас. Не лично от Вас, конечно, а от таких же обычных граждан как Вы. От того, какое будет Ваше поведение, от количества выпитого и съеденного, от внимательности и других факторов.

Часть встречающих Новый Год будет (хотите этого или нет) обращаться к врачам-хирургам за помощью. Поэтому поводу прочитайте несколько советов, как не попасть к врачам на прием или, еще хуже, на операционный стол. Для начала опишем Вам одно новогоднее дежурство практикующего врача-хирурга. Кому-то, возможно, будет интересно узнать, как там хирурги «празднуют» Новый Год. А кто-то сразу сделает соответствующие выводы и избавит себя от ненужных, а главное глупых, ошибок.

«Итак, 31 декабря. Прихожу на работу к 8.00 час. В приемном покое уже ожидают меня двое пациентов. Переодеваюсь и спускаюсь к ним.

Флегмона кисти
Флегмона кисти

Первый – молодой человек – в течении недели на тыльной поверхности кисти появилось, покраснело и стало увеличиваться болезненное образование. Вчера вскрылся гнойник. Предложена госпитализация, т.к. отек кисти сильный, температура тела до 38С и больной нуждается в довскрытии гнойника, перевязках, усиленной антибиотикотерапии.

Ну как Вы думаете, согласился он с планом моего лечения? Правильно, не согласился. «Доктор, а как же Новый Год?». Пришлось ему выбирать. Молодые люди всегда выбирают праздники и неважно, что потом можно остаться инвалидом. Эх, молодость, молодость …

Ну что же, силой его заставить лечиться я не могу. Сделал перевязку, назначил лечение амбулаторно.

Пациент этот все-таки явился на госпитализацию 2 января. Операцию пришлось делать. Провел больной на койке 30 дней. Все обошлось, а могло бы быть хуже.

Перелом лучевой кости со смещением
Перелом лучевой кости со смещением

Второй пациент бабушка, которая 3 дня назад упала на улице на руку. Пришлось вызывать рентгенлаборанта (они у нас дежурят на дому), делать рентгеновские снимки. Оказался перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. Пришлось проводить под местной анестезией репозицию перелома и накладывать гипсовую лонгету.

Чем схожи эти оба случая? Не догадались? Схожи они тем, что оба пациента обратились за медицинской помощью не сразу, а спустя какое-то время от начала заболевания.

Так вот, уважаемые читатели, запомните сами и скажите другим, что не надо откладывать проблему на потом, заниматься самолечением. Все надо делать вовремя, чтобы избежать серьезных неприятностей потом.

В течение дня обращались несколько человек со «свежими» травмами: порезал голень о железку (перелезал через забор); проткнул стопу гвоздем ребенок (бродил по какой то стройке); ушивал рану волосистой части головы (пьяный человек упал и ударился головой); проводил ПХО ран (первичную хирургическую обработку), которые были нанесены «болгаркой» и еще что-то «по-мелочи» — точно не помню.

Желчный пузырь  (зеленый цвет), поджелудочная железа (желтая)
Желчный пузырь (зеленый цвет), поджелудочная железа (желтая)

Чуть позднее госпитализировал бабушку в хирургическое отделение с диагнозом Острый холецистопанкреатит. Предистория такова. Внучка с дочкой готовили салаты перед Новым Годом, а вот бабушка решила их все понемногу попробовать. Ну и «напробовалась». А учитывая, что у женщины камни в желчном пузыре, не исключено, что после праздников (если снимется болевой синдром и динамика в лечении будет положительная) будет предложено оперативное лечение – холецистэктомия.

Схематическое изображение мочевого пузыря
Схематическое изображение мочевого пузыря

Ближе к вечеру поступает пожилой мужчина лет 80 с острой задержкой мочи. Мочевой пузырь пальпируется на уровне пупка. На вопрос, что случилось, сказал, что 2-3 дня назад (Новый Год ведь скоро) решил выпить немного вина. Вина то он попил, а вот писать перестал совсем, хотя и до этого мочеиспускание было затруднено (страдает аденомой предстательной железы).

Фельдшеру по месту жительства спустить мочу мягким катетером не удалось. Поэтому пациент доставлен в ЦРБ. Мною металлическим катетером выпущено 2,5 литра мочи. От предложенной госпитализации дедушка отказался. И знаете почему? Правильно, Новый Год ведь.

Внешний вид вывиха плеча справа
Внешний вид вывиха плеча справа

Следом за мужчиной обращается больной с вывихом плеча. Вывих привычный и происходил он у пациента уже раз 6 или 8. Если вывих «свежий», то я всегда вправляю их практически без анестезии: пока укладываешь больного, пока ведешь с ним беседу и в это время незаметно делаешь свою работу.

Оскольчатый перелом обеих костей голени
Оскольчатый перелом обеих костей голени

Ближе к 22.00 часам привозят на скорой помощи женщину – упала и подвернула ногу. На рентгеновских снимках – закрытый многооскольчатый перелом обеих костей голени со смещением. Пока больную перекладывали на кровать, пока подготовили шину Беллера, пока занимались наложением скелетного вытяжения за пяточную кость, время уже незаметно «подошло» к 23.55 часам.

Еле-еле успели подбежать к «новогоднему столу», выпили по 30,0 грамм шампанского, а уже в 00.05 час. 1 января срочно вызывают в приемное отделение, куда поступил больной с ножевым ранением грудной клетки.

Ранение живота
Ранение живота

Ну, здесь уже, сами понимаете, не до праздника. Короче, операция длилась около 3,5 часов. Была произведена торакотомия (вскрытие грудной клетки), а затем лапаротомия (вскрытие брюшной полости). Во время операции обнаружено сквозное ранение левого легкого, пневмо-гемоторакс, повреждение диафрагмы, ранение желудка, тонкой кишки.

Только вышли из операционной, а в приемном отделении уже ждет пациент. У молодого человека в руке взорвалась петарда.

Зрелище конечно не для слабонервных: вместо ладонной поверхности огромная рваная рана (до костей, которые к счастью оказались неповрежденными), отсутствие 1 и 3 пальцев кисти (почти полностью). В итоге парень остался инвалидом. А причина: петарда прилипла к мокрой варежке, от которой сразу не смог освободиться.

Оставшееся до окончания дежурства время посвятил письменной работе. Ведь надо описать поступивших, дать им назначения, описать операции и т.д. На писанину последнее время уходит много времени.

Ну, вот так я встретил Новый Год. Хотите, верьте, хотите нет, но это все правда.»

А теперь позвольте дать несколько простых рекомендаций, чтобы встретить Новый Год и Рождество дома и без приключений:

  1. Если у Вас есть какие-либо проблемы со здоровьем сейчас – так и решать их надо сейчас. Не откладывайте до 31 декабря. Иначе испортите праздник себе и медицинским работникам (нам ведь тоже хочется, чтобы людей больных было меньше не только в праздники, но и обычные дни).
  2. У кого проблемы с желудком, печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой – не налегайте на еду (я понимаю, что вкусно) и алкогольные напитки. Лучше питайтесь небольшими порциями, можно почаще.
  3. Аккуратнее на улице – кругом гололед. Соблюдайте правила безопасности.
  4. Будьте осторожны с пиротехническими изделиями, оружием. А лучше всего вообще отказаться от их использования.
  5. Не злоупотребляйте алкоголем. Почти 95% травм в это время происходят в состоянии алкогольного опьянения.
  6. Не связывайтесь с подозрительными компаниями и возбужденными личностями. Лучше вызовите полицию.
  7. И самое главное. Имейте голову на плечах (желательно трезвую) и тогда все будет хорошо.

Здоровья всем Вам и с Наступающим Новым Годом.

Местное лечение трофических язв нижних конечностей

Оцените статью: Голосов: 59

Автор: Андрей Подлипаев

Консультаций (6)

80x80
Алексей | 04 января 2013, 20:33
Здравствуйте, уважаемый владелец сайта! Мне очень понравился ваш сайт. У вас много полезной и интересной информации. У меня к Вам деловое предложение по еще большей раскрутке Вашего сайта, увеличению притока посетителей на Ваш сайт, созданию бизнеса в Интернете с приличным доходом уже на первоначальном этапе, а также раскрутка любого бизнеса. Это реальный шанс построить за короткое время себе пассивный доход. Для этого просто добавьтесь ко мне с скайп: alekseiwww75 и я дам Вам информацию, а Вы оцените насколько это может Вам помочь.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Андрей Брюховиченко | 15 января 2013, 22:31
Действительно хороший у Вас сайт, спасибо. И на счет Нового года расскажу историю, где-то в 95 году, мне надо было срочно ехать по работе, а я уже выпил пришлось ловить тачку, остановилась скорая, плюнул на предрассудки типа как встретишь новый год, так и проведешь и поехал на скорой. Все дела сделал и забыл.... А в феврале первый раз в жизни загремел в больницу! С аппендиксом к счастью.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
андрей | 10 мая 2014, 01:13
А вы сами не боитесь внезапно попасть на операционный стол?? все ведь под богом ходим...

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ