Почему, а главное, зачем надо сдавать такое большое количество анализов и обследований?

Зачем и почему?
Зачем и почему?

Рассмотрим это на примере холецистэктомии (удалении желчного пузыря). Зачем и почему?

Когда человек решается на плановую операцию, то он идет на прием к хирургу и получает направление на обследование, куда входят и анализы. Увидев этот список, многие хватаются за голову: почему так много и главное зачем? Давайте об этом поговорим.

Начнем по порядку:

Забор крови из пальца.
Забор крови из пальца.
  1. Общий анализ крови.
    Снижение гемоглобина может говорить об анемии различного характера, онкологической патологии, кровотечениях (как острых, так и хронических), заболеваниях крови. Повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – как показатель острого или хронического воспалительного процесса, онкопатологии. Понижение тромбоцитов – проблемы со свертывающей системой крови или как самостоятельное заболевание. Изменения в лейкоформуле могут быть при заболеваниях крови, воспалительных процессах.
  2. Общий анализ мочи.
    Анализ мочи
    Анализ мочи
    Данный анализ может подсказать, что у человека проблемы с мочевыделительной системой (цистит, МКБ (мочекаменная болезнь), пиелонефрит и др.).
  3. Сахар крови.
    Сахар в крови
    Сахар в крови
    Подозрение на сахарный и несахарный диабет.
  4. Протромбин, фибриноген, время свертываемости крови.
    Анализ может «говорить» о нарушениях в свертывающей системе крови. Чем это грозит во время операции, я думаю, говорить не надо. Остановить кровотечение в такой ситуации бывает очень трудно.
  5. Группа крови, резус фактор.
    Группы крови
    Группы крови
    При возникновении экстренного кровотечения во время операции и после (бывает и такое), иногда приходится переливать эритроцитарную массу и свежезамороженную плазму. Так что наличие данного анализа, иногда, помогает спасти жизнь.
  6. Биохимические анализы крови.
    Забор крови из вены
    Забор крови из вены
    Результаты их могут сигнализировать о проблемах в работе печени (билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок), почек (мочевина, креатинин), поджелудочной железы (амилаза).
    Иктеричность (желтушность) склер
    Иктеричность (желтушность) склер
    Касательно нашего случая – холецистэктомии при ЖКБ (желчнокаменной болезни) – повышение билирубина может говорить о желтухе, а в нашем случае это механическая желтуха, которая возникает при наличии камней в желчных протоках, наличии опухоли БДС (большого дуоденального сосочка), опухоли поджелудочной железы. А это уже другой диагноз и, естественно, другой метод и консервативного или оперативного лечения.
  7. RW (реакция Вассермана) или ЭДС.
    Причина сифилиса - бледная трепонема
    Причина сифилиса - бледная трепонема
    Выявление сифилиса.
  8. ВИЧ. Бывает и такое!
    Бывает и такое!
    Бывает и такое!
    Диагностика СПИДа.
  9. Маркеры гепатитов (HBsAg, AntiHCV и др.).
    Помогают диагностировать гепатиты на разной стадии. В острой фазе процесса оперировать нельзя.
  10. ЭКГ (электрокардиография).
    Электрокардиография
    Электрокардиография
    Диагностика патологии со стороны сердца (ишемия, аритмия и др.), что может быть расценено как противопоказание для планового оперативного лечения или надо будет провести курс лечения соответствующей патологии перед операцией.
  11. Флюорография или рентгенография органов грудной клетки.
    В нижних отделах правого легкого обширное затемнение - опухоль?
    В нижних отделах правого легкого обширное затемнение - опухоль?
    Позволяет выявить патологию со стороны сердца, легких, плевры, ребер, диафрагмы, иногда позвоночника. Например: опухоли легкого, плевры, средостения, ребер; бронхиты, пневмонии, плевриты; туберкулез; кардиомиопатия; остеохондроз позвоночника и многие другие заболевания.
  12. УЗИ (или КТ) органов брюшной полости, малого таза, почек.
    Осмотр области правого подреберья
    Осмотр области правого подреберья
    Можно диагностировать патологию внутренних органов. В нашем случае, если конкременты (камни) обнаружено не только в желчном пузыре, но и во внепеченочных желчных протоках, то, возможно, лапароскопический способ операции Вам не показан.
  13. ФГДС (фиброгастодуоденоскопия).
    Схема проведения ФГДС
    Схема проведения ФГДС
    Выявление патологии со стороны пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. При обнаружении язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки, сначала проводится лечение язвы, только потом решается вопрос о холецистэктомии при ЖКБ.

Надеюсь, что этот краткий обзор Вам объяснил, что все-таки не зря пациенты проходят обследование перед операцией.

Иногда это помогает в выявлении других заболеваний (порой очень серьезных) и вовремя лечить хронические недуги.

PS! Для некоторых групп заболеваний количество обследований и анализов значительно выше. А в этой статье Вы узнаете, как правильно сдавать анализы, а также цифры нормальных показателей.

Служить ли в армии с плоскостопием?

Доступным языком об осложнениях острого аппендицита

Оцените статью: Голосов: 87

Автор: Андрей Подлипаев

Консультаций (8)

80x80
Андрей Подлипаев | 29 мая 2014, 20:30
Рад, если хоть чем то немного помог. Вам спасибо.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Инна | 14 августа 2014, 11:09
Подскажите в клинике Семейный Доктор хорошие специалисты?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Валентина | 25 сентября 2014, 17:59
Уважаемый Доктор, здравствуйте.Я Вам писала как-то, наверное в мае.И ещё раз, спасибо за ответ.У меня не было никаких приступов, но правый бок ноет практически, постоянно, там камни. Сейчас, навскидку не помню из размеров, но 2 больших.Лежала в проктологии, обследовалась. И там хирург мне сказал, что надо делать плановую операцию, а не ждать приступа. Прав ли он? Не знаю, с чем это связано, но чувствую себя не очень, слабость в руках, мурашки в ногах. Стоит ли делать при таком самочувствии операцию. Вы мне посоветовали тогда психолога, да где его найти в деревне? И еще:если я принимаю поддерживающую дозу преднизолона, может ли при операции приём этого гормонального препарата сказаться, или нельзя делать операцию?Разговаривала с человеком, удалившим ж.пузырь Показала всего один прокол у рёбер.Делала платно, у нас почему-то только полостные бесплатные. До свидания.Извините, что отнимаю время.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Хава | 29 марта 2016, 14:28
Добрый день, уважаемый доктор!
Мне сделали холецистэктомию 11 дней назад (был один камень в районе 1 см и 2 зернышка), но состояние мое не улучшилось, у меня те же симптомы, что и до операции — боли в эпигастрии, и в правом и левом боку, к тому же такое ощущение, как будто мне постоянно что-то мешает под грудью, а также болит спина, когда я долго сижу, например, за компьютером, или долго хожу. Я бы не назвала эти боли опоясывающими. Боли не связаны с приемом пищи, я питаюсь дробно, соблюдаю диету, они постоянные, усиливаются к вечеру. Все таблетки, которые мне назначали врачи, облегчения не приносили ни до операции, ни сейчас. Ночью, после того, как ложусь спать, боли не беспокоят, и сплю я относительно хорошо. Состояние такое, что даже не могу работать.
Знакомый терапевт советует сделать СКТ с введением контрастного вещества, так как не понимает природу этого состояния. Скажите, пожалуйста, можно ли делать КТ, ведь у меня после операции остались скобы в брюшной полости, это не рассматривается как имплантат? И возможно, у Вас есть предположение, с чем связано мое состояние. Заранее благодарю за ответ.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ