Разрыв селезенки. 4 случая из практики

Место расположения селезенки в брюшной полости
Место расположения селезенки в брюшной полости

Сегодня поговорим о травмах живота, а точнее только об одном ее виде – разрыве селезенки.

Разрыв селезенки – это один из наиболее часто встречаемых видов тупой травмы живота и может входить в состав сочетанной травмы (например: вместе с разрывом селезенки фиксируется перелом ребер или позвоночника, черепно-мозговая травма и т.д.).

Формат статьи сегодня будет необычный. Конечно, можно детально рассказать об анатомии селезенки, классификации видов разрывов селезенки, способах оперативного лечения, различных осложнениях после данного вида операций и т.д.

Но немного изменим способ подачи материала и предоставим Вам информацию в виде 4-х историй или случаев из практики, касающихся данной темы – разрыву селезенки.

Надеемся, она Вам не только понравится, но и заставит задуматься не только о своем здоровье, но и о здоровье своих близких.

Разрыв селезенки: Случай 1

Зима. Выходной день. Я заступил на суточное дежурство по экстренной хирургии.

Ближе к обеду в приемное отделение на машине скорой помощи доставлен пострадавший А. 36 лет с предварительным диагнозом: Разрыв селезенки. Шок II степени.

Больной в сознании, бледный, несколько заторможен. Из его короткого рассказа удалось выяснить, что травма случилась в лесу около 6-8 часов назад. Валили деревья. И при падении одного из деревьев, толстой веткой, как хлыстом, пациента ударило по левой половине туловища. Больше ничего он не помнит. Очнулся только в карете скорой помощи.

В результате моего осмотра, кроме разрыва селезенки, я не мог исключить и повреждение внутренних полых органов или, если сказать проще, разрыва тонкой или толстой кишок.

Пострадавший сразу же взят в операционную, т.к. не смотря на проводимую интенсивную инфузионную терапию артериальное давление начало снижаться.

Произведена лапаротомия (вскрытие брюшной полости). Обнаружено, что вся брюшная полость заполнена жидкой (были и сгустки) кровью, да так, что даже не видно петель тонкой кишки.

Схема сосудистой ножки селезенки
Схема сосудистой ножки селезенки

Что делать? Ведь делать что-то надо! Запускаю руку в брюшную полость и пальпаторно определяю полный поперечный разрыв селезенки. Так же, вслепую, накладываю зажим на сосудистую ножку селезенки (см. рисунок), чтобы остановить продолжающееся кровотечение.

Потом электрическим отсосом начинаю эвакуировать кровь из брюшной полости, иначе из-за этого ничего не видно и, следовательно, продолжать работать невозможно.

Когда брюшная полость была осушена, мы спокойно удалили разорванную селезенку (повреждения кишок не обнаружили) и только потом до меня дошло: «А какое количество крови было в брюшной полости?». И когда мне сказали, что кровопотеря составила 4 литра!!!, я не поверил – нельзя выжить после такой кровопотери!

Полный разрыв селезенки
Полный разрыв селезенки

Поверил только тогда, когда мне показали заполненную до краев 3х литровую банку с кровью и еще 1 литр. Вот тут я серьезно испугался за больного и, если честно сказать, стал сомневаться, что больной выживет после такой кровопотери! (кстати, в организме взрослого человека от 5 до 6 литров крови).

Вы знаете? Случилось чудо. Больной выжил и выписался из стационара. Нам всем, медицинским работникам, было очень приятно и все были довольны.

Разрыв селезенки: Случай 2

Мужчина С. 50 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на дискомфорт, болезненность в левом подреберье и левой половине живота. Причину появления боли объяснить не может, травму отрицает. Больше месяца ежедневно употреблял алкоголь.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Активен, хотя немного бледен. Живот мягкий, слабо болезненный в левом подреберье. Каких либо образований в животе не пальпировалось. В анализах крови небольшое снижение уровня гемоглобина.

При проведении ФГДС – патологии не выявлено. При осмотре УЗИ селезенка нормальных размеров, свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

В течении 5 дней у больного боли в левой половине живота несколько усилились, уровень гемоглобина снизился. Четыре !!! раза проводили УЗИ органов брюшной полости – патологии не находили.

Spleen - это селезенка
Spleen - это селезенка

Дело было более 10 лет назад и лапароскопического оборудования у нас не было. Пришлось проводить лапаротомию, т.к. чувствовали, что в брюшной полости патология есть. И оказались правы.

Обнаружили подкапсульный разрыв селезенки с огромной гематомой в виде сгустка крови, почти черного цвета под левым куполом диафрагмы.

Селезенку, естественно, удалили. Общая кровопотеря составила около 2-2,5 литров.

Практически полный отрыв нижнего полюса селезенки
Практически полный отрыв нижнего полюса селезенки

Как доктора ультразвуковой диагностики не увидели такой патологии – не знаю. Они объясняют это тем, что это можно и не увидеть, что УЗИ дает до 30-40% ошибок. Сколько, спросили мы? 30-40%???!!!.. . (Без комментариев.)

Наш больной выписался из стационара. Как я думаю, травма все-таки была, скорее всего, в пьяном виде. Просто пациент ничего не помнит.

Видел его недавно. Пьяным ….

Разрыв селезенки: Случай 3

Пункция заднего свода влагалища. Темный цвет - это скопление крови за маткой
Пункция заднего свода влагалища. Темный цвет - это скопление крови за маткой

Женщина С. 33 лет пришла на прием к терапевту. Сидела в коридоре на стуле, ждала своей очереди. Внезапно потеряла сознание и упала.

Первая помощь оказана в поликлинике, а затем женщину лежа на носилках, доставили в приемное отделение стационара.

Пункция заднего свода влагалища. Темный цвет - это скопление крови за маткой. Состояние тяжелое, бледная. В сознании, но резко заторможена. Удалось узнать, что всякую травму отрицает. Хотела обратиться к терапевту из-за того, что в течение 2-х недель стала отмечать нарастающую слабость. На боли в животе не жаловалась.

При осмотре у женщины все признаки внутрибрюшного кровотечения. Вызвал гинекологов. У женщины произведена пункция заднего свода влагалища – получено большое количество крови.

Ну, из-за чего вдруг у женщины детородного возраста кровь в брюшной полости? Конечно это или апоплексия (разрыв) яичника или внематочная беременность (с разрывом трубы).

Гинекологи берут больную на операционный стол и проводят нижнесрединную лапаротомию. В брюшной полости большое количество крови. Осматривают матку, ее придатки, яичники и … патологии этих органов не находят.

А что тогда может быть? Откуда кровь? Вызывают в операционную хирурга. Так как разрез «низкий», то осмотреть глазом всю брюшную полость я не могу. Рукой нащупываю и определяю, что имеется разрыв селезенки. Пришлось женщине разрез продлить кверху и удалять селезенку.

Непосредственно виден разрыв, а вокруг него темные пятна - это и есть подкапсульная гематома
Непосредственно виден разрыв, а вокруг него темные пятна - это и есть подкапсульная гематома

Разрыв оказался подкапсульный или двухмоментный, а это значит, что происходил он в 2 этапа.

Первый: в момент удара селезенка разорвалась только под капсулой и постепенно кровь изливалась как бы в мешок, который не сообщался с брюшной полостью.

Второй этап: так как капсула тонкая, то в определенный момент она рвется и вся кровь изливается в брюшную полость с развитием геморрагического шока (что и случилось с женщиной в поликлинике, когда она упала без сознания).

Пациентка выписана домой в удовлетворительном состоянии. Перед выпиской она вспомнила, что 2 недели назад ударилась левым боком об люльку (коляску) мотоцикла, когда садилась в нее, но не предала этому значение.

Схема разреза, котрый был выполнен у женщины
Схема разреза, котрый был выполнен у женщины

Единственное, что сейчас беспокоит женщину, так это послеоперационный рубец, проходящий сверху вниз от мечевидного отростка до лона, как косметический дефект.

Проводилась нами эта операция, по поводу разрыва селезенки, так же около 10-12 лет назад. За это время женщина перенесла еще одну операцию – по поводу спаечной кишечной непроходимости.

Разрыв селезенки: Случай 4

Следующий случай из разряда курьезных и потратил нервов мне он много. Ну, что было, то было. Его я запомнил на всю жизнь.

Пригласили меня на консультацию в приемное отделение к больному А. 62 лет, который жаловался на неопределенные боли в области желудка, левом подреберье, за грудиной.

После проведенного мною осмотра данных за острую хирургическую патологию органов брюшной полости не выявлено. На электрокардиограмме обнаружили какие-то изменения ишемического характера. В анализе крови небольшое снижение гемоглобина. А так как время было позднее решено госпитализировать больного в терапевтическое отделение для дальнейшего обследования и наблюдения.

В эту ночь я дежурил. На следующий день утром мне сообщают, что больной умер. Начинаю расспросы, что, да как. Сосед по палате сказал, что больной утром проснулся, сел на кровати, прислонился спиной к стене и вдруг внезапно наклонил голову и все. Прибежавшие реаниматологи ничего сделать не смогли и констатировали смерть.

Про себя я подумал, что больной умер от какой-то острой сердечной патологии. Но все-таки попросил патологоанатома пригласить меня на вскрытие умершего.

На вскрытии: полный живот крови. При дальнейшем исследовании обнаружили, точнее патологоанатом сказал, что имеется разрыв селезенки. Я, толком не оценив ситуацию, очень расстроился и ушел из Морга, а в спину мне были произнесены слова (в шутку я думаю), «ну что друг, суши сухари. Как ты мог пропустить разрыв селезенки?».

Об этой ситуации было доложено заведующему отделением и я очень расстроенный ушел домой.

Схема разрыва брюшного отдела аорты
Схема разрыва брюшного отдела аорты

Часа через два мне перезванивает патологоанатом вместе с заведующим и сообщают, что никакого разрыва селезенки не было. А произошел, ранее не диагностированный при жизни, разрыв аневризмы брюшного отдела аорты. Т.е. больной был в данной ситуации практически обречен и мы ему ничем не смогли бы помочь. Произошел этот случай около 15 лет назад.

Вот такая была история.

На этом я заканчиваю. Хотите, верьте, хотите нет, но все представленные случаи полная правда.

Написал я это не просто ради интереса, а для того, чтобы наши граждане все таки относились к своему здоровью не наплевательски, а заботились о нем. Не надо на все 100% надеяться на доктора, который спасет и вылечит (увы, не все случаи закончились выздоровлением, многие погибли – кто на операционном столе, кого просто не довезли до больницы). Любите себя и своих близких. Не относитесь халатно к своему здоровью, которое действительно не купишь ни за какие деньги.

Основные принципы лечения панариция

Оперативное и консервативное лечение варикоцеле

Оцените статью: Голосов: 111

Автор: Андрей Подлипаев

Консультаций (46)

80x80
Андрей Брюховиченко | 15 января 2013, 22:16
Спасибо доктор, у меня была история с разрывом селезенки. В 2004 году был сбит поездом, очнулся через 1,5 мес. Пузо разрезано, на ноге аппарат Елизарова, ничего про себя не помнил, кроме того дня, как шел к вокзалу. Память возвращалась где - то пол года, год. Хорошая у Вас профессия, Удачи Вам.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Елена | 06 июня 2013, 01:54
Очень познавательная статья. У меня вопрос - при разрыве селезенки могут быть симптомы: жжение и как-будто что-то потекло, анализы ОАК и ОАМ все показатели в норме. И возможно ли чтоб на КТ разрыва не онаружили?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Лора | 14 августа 2013, 22:33
У подруги мама попала под машину,удар пришёлся в левый бок. Диагностировали переломы рёбер,лёгкое сотрясение,внутренние органы в порядке,состояние тяжёлое,но стабильное.Через сутки человек умирает,вскрытие показало,что был разрыв селезёнки кроме всего прочего.Жаль, что в нашей больнице не оказалось такого врача,как вы.Вы,по-моему,действительно-ДОКТОР.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Елена | 12 января 2014, 10:03
Здравствуйте, доктор! 15 дней назад в левом подреберье дважды пронзила острая кинжальная боль, как будто надлом чего-то. Перед этим был цистит с приёмом монурала и норфлоксацина. Терпела все праздники, была тошнота и рвота. Свалила на панкреотит. Сразу после праздников прошла узи: показало острый левосторонний пиелонефрит и панкреотит. Терапевт сразу направил к урологу, который ответил, что это не мой профиль и урологии я не вижу, результатам узи не верю. Болит всё под левым ребром, а что лечить и к кому обратиться? Я в тупике. Надеяться, что это какая-то невралгия и само пройдёт? Спасибо.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
натела | 12 января 2014, 17:45
Здравствуйте,Андрей! Три недели назад упала на бетонную плиту(стопой зацепилась за металлическую петлю,лежащую на земле)лицом вниз,почувствовала тупую боль в животе,которая быстро прошла(мне кажется,удар смягчила одежда-пуховик)Через три дня-боли в области нижних ребер слева,появляющиеся при надавливании,при поворотах в постели,при подъеме с постели,в дальнейшем присоединились ноющие боли в этой области по ночам.Хирург осмотрел меня 10дней назад-перелом ребер маловероятен.По поводу ушиба назначил обезболивающие.Самочувствие ухудшается,особенно ночные боли в левом боку ноющие,появились кратковременные ощущения,что в желудке разливается кипяток.Посоветуйте,пожалуйста,какие мне выполнить обследования?Спасибо! А статья очень познаватльна.Здравия Вам,тонкой интуиции!

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
сЕРГЕЙ | 30 июля 2014, 17:20
Здравствуйте!С нашей дочерью произошла трагедия 25.07.2012г. Утром примерно в 8.30 час.она сорвалась с высоты второго этажа. Была доставлена в приемный покой ЦГБ, примерно с 9 час. утра обследование показало что переломов нет, лёгкие на снимке были расправлены, УЗИ показало всё нормально. Но примерно в начале пятого моя жена была в палате травм.отделения, и дочь жаловалась, что болит солнышко. Ей было плохо, просили медсестру найти врача,но врач ни разу не зашел и не обследовал нашу доченьку. А утром 26.07.2012 г. около 8 час. мы узнали, что она умерла в 4 часа утра. Нам сообщил работник похоронного бюро. Из показаний свидетелей выяснилось, что доченька постоянно жаловалась на боли в области солнечного сплетения,умоляла о помощи, но мед.сестра ничего не делала, а заходила в палату только когда её звали пациентки из этой же палаты! Только в 11.30ч. вечера померив давление засуетилась, т.к. давление было 60/30. И только тогда они повезли доченьку на повторное УЗИ, внутри уже было много крови. Операция уже не помогла! В заключении было: разрыв селезёнки, сочетанные травмы груди и живота, разрыв лёгкого. Скажите пожалуйста, была ли возможность спасти нашу доченьку если бы была оказана своевременная мед.помощь? Получается, что она примерно с 10.00 час.утра до 23.00 час.вечера медленно умирала под "чутким" наблюдением мед.работников. Врачи ссылаются на сложность диагностики из за средней тяжести алкогольного опьянения, но после обеда можно было провести повторное обследование! Заранее спасибо!

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
сЕРГЕЙ | 30 июля 2014, 19:04
На вопрос из за чего погиб наш ребёнок зав.травмотологией сказал " а ни чего и не было , небольшой разрыв селезёнки ".

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Ярослав | 17 сентября 2014, 11:30
У меня есть не большой вопрос, Если селезенка зашита в 6 лет после авто аварии, То это повод не идти в армию? Или все таки идти? А то на экзамен по физкультуре не допустили в последний момент, Очень боялись брать ответственность на себя в поликлинике. Но в то же время в военкомате создал очередь на 20 минут у хирурга в итоге годен. Стоит ли волноваться за своё здоровье в армии? А то второй раз могут не успеть кровоизлияние обнаружить...

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Юрий | 17 ноября 2014, 00:48
Статья просто супер! Занимался в спортзале в пятницу, поднимал тяжести ногами, и вдруг, как будто что-то порвалось под левым ребром. Боль была резкая, и быстро, почти полностью прошла. А вообще у меня тупая боль в этом месте довольно давно, думал, может желудок... Статья побудила всерьез задуматься о походе на узи и к терапевту. Проблема, что у нас врачей то нет нормальных, сериал "Интерны"- один в один. Все таки трое детей, мало ли что... Жалко конечно вырезать такой важный орган, все же иммунитет...

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Алёна | 11 декабря 2014, 16:51
Здравствуйте! Недавно, у нас в классе произошёл очень неприятный случай. Постараюсь быть краткой: 8.12.14, ребята пошли играть в хоккей на пруд. Случилась небольшая ссора, которая обернулась плохими последствиями. Андрей (мой одноклассник), спрятал шайбу девятиклассника и не хотел отдавать. Мальчишки начали друг на друга обзываться, в то время ещё два моих одноклассника отошли в сторону поговорить о своем. Что произошло у Андрея и этого девятиклашки, никто незнает.Ребята обнаружили Андрея лежащего на льду. Дима помог ему встать и пошёл проводить его домой. С Андреем было всё нормально. На следующий день, его мама сообщила нам, что Андрея увезли на скорой, что он проснулся ничего, не помнит, голова опухла. В этот же день, ему сделали операцию и он впал в кому. Сегодня, мы узнали что у него черепно-мозговая травма и похоже образовалась гематома. Вдобавок сломано ребро и разорванна селезёнка. Как так получилось никто незнает. Сейчас он в реанимации. Есть шанс, что он выживет? Очень жалко его мать.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Марина | 29 декабря 2014, 22:17
Спасибо вам,хирурги от Бога,благодаря вашим грамотным действиям спасено немало жизней,храни вас Господь!

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Александра | 20 марта 2015, 12:21
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, возможен ли разрыв селезенки, если я, потеряв сознание, упала на ванну? Ситуация у меня очень не простая, человек может попасть за решетку из-за этого, а суд мед экспертиза указала, что такая травма маловероятна! как такое может быть?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Андрей | 27 апреля 2015, 14:45
Здравствуйте О Себе - 23 года, 186/106 очень сильно занимаюсь спортом (часто перетренировываюсь). Из спортпита принимаю только протеин и креатин (второй не принимаю около месяца) Последние 3 месяца наблюдал сильную гипоксию (постоянно зевал), так как были проблемы с сердцем (гипертония и параксизмальная тахикардия, а так же РЧА) пошел к кардиологу. Все в норме кроме АСТ. Меня направили на УЗИ и к гастроэнтерологу. АЛТ - 32 АСТ - 100 Белирубин общий - 4,5 Холестерин 3,78 Креатинин 86 Глюкоза 4,0 Холестерин ЛПВП 3,09 Холестерин ЛПНП Триглицериды - 0,73 Общий белок 83,1 Коэффициент атерогенности 4,29 Через неделю пересдал АСТ - 24. Так же сдал анализы на гепатит В,С и ВИЧ - не обнаружены. Прошел узи брюшеной полости. Поджелудочная железа: визуализация удовлетворительная, размеры головка 28мм., тело 14мм, хвост 18мм, контуры ровные четкие, эхоструктура неоднородная за счет мелких гиперэхогенных включений, эхогенность обычная, вирсунгов проток не визуализируется, объемные образования не обнаружены. Селезенка: визуализация удовлетворительна, расположение обычное, размеры площадь сечения 73 кв см, контуры ровные четкие, эхоструктура однородная, эхогенность обычная, лбъемные образования не обнаружены, сосуды без признаков деформаций и дилатации. Печень: визуализация удовлетворительная, расположенте обычное, капсула не утолщена, размеры КВР правой доли 127мм, высота левой доли 85 мм, контуры ровные четкие, эхогенность средняя, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок усилен, за счет повышения эхогенности стенок желчных протоков, воротная вена не расширена, стенки не изменены, печеночные вены не расширены, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, объемные образования не обнаружены. Заключение. эхографическая картина диффузных изменений печени и поджелудочной железы, спленомагалии. Направили переделать биозимию сделал 2 раза с разницей в месяц. Результаты в теме по ссылке http://s020.radikal.ru/i707/1504/ce/787b0b60087d.png Так же сделал КТ БЕЗ контраста. Вот результаты. Получены изображения в аксиальной плоскости с реформацией во всех плоскостях. Правая и левая доли печени не увеличены, паренхима однородна, плотность 50-60 ед. Н, внутрипеченочные протоки не расширены. Желчный пузырь не увеличен, контур четкий, дольчатость созранена. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка размером до 142х90х63 мм, однородна. В области ворот селезенки определяется образование до 19 мм по структуре аналогичное органу (дополнительная долька?) Почки обычно расположены, не увеличены. Толщина паренхимы до 15 мм. ЧЛС не расширена, не деформирована. Паренфральная клечатка не изменена. Надпочечники обычной формы и размера, ножки дифференцируются. Аорта и нижняя полая вена не расширены. Увеличения парааортальных и паракавальных лимфатических узлов не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Заключение КТ-картина спленомегалии. Данных за образование брюшной полости и забрюшинного пространства при нативном исследовании не выявлено. Вопрос. 1. могли ли на КТ проморгать разрыв? (хотя специалист меня уверил, что нет) 2. В чем может быть причина дискомфорта? (Мог ли я повредить что либо во время тренировки или когда сам прощупывал селезенку)

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Вячеслав | 16 мая 2015, 08:20
Здравствуйте!Сегодня второй день как болит селезенка когда я двигаюсь,боль не сильная,больше чувство дискомфорта! В первый день проснулся на левом боку и она побаливала.Говорят может отдавать из за гастрита,у меня он есть!Заранее спасибо!

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Аня | 16 мая 2015, 20:36
Добрый день, мне 19 лет. В последнее время у меня тяжесть и дискомфорт в левой части живота. Начитавшись в интернете статей про селезёнку, думаю она у меня увеличилась. Анализы сделала, всё в норме кроме: эозинофилы 0,7(норма 1-6), прямой билирубин 5,8(норма 0,1-5). Живот увеличился и спать могу только на левом боку, подложив под левую часть руку или одеяло.Травм не было, только горбилась иногда, в последнее время только мигрени были, теперь прошли, живот капризничает. УЗИ буду делать на следующей неделе, но паника никак не уходит. Жить хочу. Как Вы думаете, что-то серьёзное?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
татьяна | 14 июля 2015, 21:57
Здравствуйте,доктор!У Вас действительно благородная миссия - спасать жизни людей. И дай нам Бог побольше сознательных и ответственных врачей. Вопрос такой: в описанном Вами первом случае больной, потеряв 4 литра крови, действительно чудом остался жив, но медицина не должна надеяться только на чудо, (и наконец вопрос): почему же не использовали переливание крови?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Полина | 11 ноября 2015, 02:03
Добрый день. Подскажите, пожалуста, возможен ли разрыв селезенки при неудачном ФГДС? Спрашиваю, так как через пару часов после ФГДС начались периодические острые боли слева под лопаткой и спазматические боли в левом подреберье из за которых меня бросает в холодный пот и во время самой процедуры была довольно сильная распирающая боль в животе, которой во время предыдущих ФГДС не было. Результат самой процедуры - 3 небольшие эрозии вне обострения в антральном отделе желудка. С момента процедуры прошло два дня, боли периодически появляются иногда связаны с приемом пищи. А так же хотела спросить, даст ли узи брюшной полости 100% ответ на мой вопрос или необходимо сделать КТ?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Да, иногда врачи творят чудеса, дай Бог им и нам здоровья))) | 30 июня 2016, 10:28
Да, иногда врачи творят чудеса, дай Бог им и нам здоровья)))

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Артур | 09 августа 2016, 08:07
Здравствуйте, у меня вопрос. Волейбол. Я не размялся на тренировке, т. к. до волейбола был в тренажорном зале (пресс не.качал) и начал сразу нападать, при первом же нападении, корпус пришлось сильно повернуть в высоте и возникла очень сильная боль в в области спины(слева поястница). При игре боль уменьшилась.Немного зевал во время игры. На утро немного начала болеть левая нижняя часть пресса. При надавливании и напряжении. Мне 16 лет. Рост 186. Недавно проходил узи, селезенка была увеличена 42. Что со мной? Разрыв?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Алексей | 30 августа 2016, 00:05
Где то неделю назад была температура и стул жидкий, продолжительность данного состояния -5 дней, спустя 2-3 дня при вдохе и выдохе болит в левом подреберье, отдаёт в спину, до этого занимался спортом и катался на велосипеде, не ударялся, живот мягкий

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Бахар | 30 мая 2017, 15:21
Здравствуйте, 3 недели назад у меня появился сильный кашель, мучил ночью и днём, лечилась от бронхита, неделю назад появилась боль в области селезенки, все анализы хорошие, томография показывает что там гематома 65 на 30мм, никаких ударов не было, может ли это быть от сильного кашля? Врач прописал таблетки, через неделю на контроль. Ваше мнение? Заранее благодарю.

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ

80x80
Регина | 03 июня 2017, 23:40
Здравствуйте вот такой случай.парень употребляет наркотики и спиртные напитки.скажите пожалуйста возможен ли у него разрыв селезенки?

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ